Депульпировать зубы?
Одни доктора говорят одно, а другие совершенно другое и все приводят абсолютно железные доводы в пользу своей школы!
На сегодня существует две школы, которые пропагандируют противоположные мнения. Немцы считают, что депульпировать зуб под металлокерамику — есть преступление против нравственности и должно наказываться! Американцы считают, что если хочешь спокойной жизни себе и своему пациенту, то необходимо депульпировать все зубы и не портить жизнь себе адвокатами на случай, если разболится какой-то хоть один живой зуб под большим металлокерамическим мостом. Учитывая тот факт, что американцы говорят это только между собой, не публикуя подобных официальных заявлений — наверное это означает, что они тоже понимают, что живой зуб все-таки лучше мертвого. Так что официальная версия все-таки за сохранение зуба живым.
НО!!!
Пульпит возникает при температуре уже в 48-49 градусов. Если учесть, что у человека во рту и так есть 37, то доктор должен уложиться в 11-12!!! градусов, чтобы не перегреть нерв. Сделать это может только очень опытный врач, снабженный самым современным оборудованием и материалом. В условиях России, когда турбина с четырехструйным охлаждением есть далеко не у всех, когда далеко не у всех есть специальные временные цементы для живых зубов, когда далеко не все могут позволить себе временные коронки, без которых живые зубы вообще невозможно оставлять, возможно есть смысл в том, чтобы депульпировать зуб, т. к. остаться после этого живым и здоровым у зуба нет никаких шансов.
Если же у доктора есть все необходимое оборудование и все материалы, а у пациента деньги, для того, чтобы все это оплатить, то тогда остается только один вопрос — вопрос целесообразности. Некоторые зубы стоят в дуге неровно, некоторые наклонены под довольно сильным углом, некоторые по форме пульпарной камеры устроены так, что рог пульпы находится очень близко к эмали. При обработке подобных зубов вероятность того, что доктор пройдет слишком близко к рогу пульпы, или вообще его заденет очень велика. В таком случае сохранять зуб живым просто из принципа — глупость. Он обязательно разболится. Так что есть смысл обратить внимание не на принципиальное сохранение живого зуба, а на грамотное, качественное депульпирование, которое позволит прожить такому зубу много-много лет и никак не отразится на качестве протезирование и жизни пациента. Так что в этом вопросе, как и во всех других необходим строго индивидуальный подход к каждому конкретному зубу в данной конкретной ситуации, а не раздувание щек и причисление себя к той или иной школе.
Статьи:
←
предыдущая
|
следующая
→
Вернуться к списку статей
↑